Zubní cysta u psa

Proč se může zubní cysta u psa nebo kočky vytvořit? Je to podobné jako u lidí.

zubní cysta kolem zubu moudrosti u člověka

Ve velké většině případů se zub nezvládne prořezat z dásně ven a zůstane ukrytý v čelisti.

zubní cysta kolem zadrženého prvního premoláru

Proč se kolem zubu vytvoří zubní cysta?

Zub je živý orgán. Aby se všechny jeho složky správně vytvořily, nějakou dobu tráví ukrytý v čelisti, pod dásní. Korunku zubu obaluje vak, ze kterého vzniká sklovina. Když se zub prořezává přes čelist a dáseň, tento vak praská a zanikne (sklovina tedy po prořezání zubu dále nenarůstá) .

mléčné a trvalé zuby štěněte

Když se ale zub neprořeže, může se stát, že vak, který korunku zubu obaloval a tvořil sklovinu, nepraskne. Zůstane připojený k zubnímu krčku.  Uvnitř vaku se hromadí krev, tkáňový mok, zbytky odloupaných buněk a další organický materiál. A zubní cysta je na světě.

zubní cysta kolem nadpočetného prvního premoláru horní čelisti

Většinou roste pomalu. Bohužel ale svým expanzivním růstem ničí vše, co je kolem ní. Tlačí na okolní kost, která se rozpadá. Tlačí na sousedící kořeny zubů, které se uvolňují nebo vstřebávají. Vstřebává se i zub uvnitř zubní cysty. Následkem zeslabení kosti se čelist může při nevinném kousnutí do čehokoli zlomit.

Jak se na zubní cystu přijde?

Pokud se psovi nebo kočce neprořeže některý zub, je dobré se vždy přesvědčit, zda se zub vytvořil a „sedí“ v čelisti nebo zda se zub nevytvořil. K tomu je zapotřebí provést nejlépe intraorální rentgenový snímek. Někdy si podivné boule všimne pozorný majitel , nicméně ve většině případů se na zubní cystu narazí náhodou při ošetřování jiných zubů. Zvíře zubní cysta většinou nebolí, pokud nedojde ovšem k její infekci nebo zlomenině čelisti.

zubní cysta – zduření dásně

U kterých plemen se zubní cysty vyskytují častěji?

Valná většina pacientů se zubní cystou jsou zástupci brachycefalických a malých plemen, převážně do 15 kg hmotnosti. Boxer, buldog, buldoček, mops, čivava jsou plemena, u kterých se se zubní cystou setkávám nejčastěji. Vytvořit se ale může i u jiných plemen.

Kolem kterých zubů se častěji vytvoří zubní cysty?

Z mé praxe jsem se setkala se zubní cystou kolem prvních premolárů a špičáků. Vytvořit se ale může kolem kteréhokoli zubu.

zubní cysta kolem prvního premoláru dolní čelisti

Co dělat, pokud se mému zvířeti chybí zub?

Pokud se zub vůbec nevytvořil, je to jistě škoda, ale není třeba se znepokojovat.

V případě, že zub je schovaný v čelisti a neprořezal se, je několik možností.

1. zub je těsně pod dásní, to znamená, že se prořezal skrz kost a pravděpodobně vak praskl. V tomto případě je vhodný zákrok zvaný operkulektomie. Jde o naříznutí dásně nad zubem, který má tak možnost se snáze prořezat.
2. zub je schovaný v čelisti a zubní cysta se zatím nevytvořila.
   1. zub se bude sledovat (to znamená každých 6-12 měsíců rentgenovat)
   2. zub se vytrhne
3. zub je schovaný v čelisti a zubní cysta se tvoří
   1. lokalitu se zadrženým zubem je třeba ošetřit, aby nedošlo k růstu zubní cysty a ničení okolních struktur. Provádí se chirurgicky, kdy se postižený zub (někdy je zubů více) vytrhne a odstraní se celý obal cysty.
      

      zubní cysta po vytržení nadpočetného zubu

Případ bostonského teriéra

Majitel 5-tiletého bostonského teriéra mě vyhledat, protože si pes při sportu zlomil zub. Při rentgenové kontrole byly nalezeny obrovské zubní cysty v místech obou prvních premolárů dolní čelisti. Zubní cysta na jedné straně byla tak obrovská, že hrozilo akutní zlomení čelisti. Kost od druhého řezáku až po třetí premolár byla tak zničená, že musela být část čelisti amputována.

zubní cysta sahá od špičáku ke třetímu premoláru

Aby to nebylo tak jednoznačné….

zubní cysta s nadpočetným zubem

…zubní cysta se může vytvořit i kolem neprořezaného zubu, který tam správně ani nemá být (nadpočetný zub).

Rada na závěr:

Pokud se vašemu zvířeti neprořezal některý zub, je více než doporučitelné se přesvědčit, zda zub nesedí v čelisti nebo zda se zubní cysta již netvoří.